為什麼不應該跳過塗片檢查


為什麼不應該跳過塗片檢查

它可能並不有趣-但如果不值得,NHS不會推薦它。但是,每年我都會收到數百份有關“ DNA”的通知-沒有參加。

宮頸篩查(定期進行宮頸塗片檢查)對降低患子宮頸癌(子宮頸部)的風險非常重要。它顯示了英國在宮頸篩查方面的世界領先地位。放眼來看:在1988年英國實施國家宮頸篩查計劃後的頭十年,罹患宮頸癌的婦女人數下降了42%。自1990年代初以來,發病率又下降了24%。

如果不進行篩查,宮頸癌是致命的殺手。但是隨著年齡的增長,您的機會會減少,到65歲時,您將不再需要塗片檢查。誰說變老都是壞消息?

什麼導致宮頸癌?

實際上,所有子宮頸癌都是由感染HPV病毒引起的。有幾種不同的類型,但只有少數幾種與癌症有關。 HPV如此普遍,以至於感染更像是一種通過儀式,而不是您濫交的跡象。要公開的關鍵時間是在您十幾歲的青少年或20多歲的早期。

大多數女性的免疫系統都可以在幾個月內抵抗感染。但是在某些情況下,它會留在體內,並可能在多年後導致癌症。診斷的最高發病率在 25至29歲年齡段。但是,有些女性在一夫一妻制的幾十年後第二次發現了愛情,而HPV導致癌變的時間差異很大。因此,即使有多年的同伴,也應繼續受邀參加宮頸塗片檢查,這一點仍然很重要。

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HPV疫苗

自從2008年以來,為什麼已經為英國所有12歲的女孩提供了針對幾種高危HPV株的免疫接種的原因,HPV與宮頸癌之間的聯繫已得到充分證明。有證據表明,如果在這個年齡,在您進行性活動之前服用,它是最有效的。它不是100%有效的,要想獲得全部收益還需要幾年的時間。大多數女性被診斷出年齡在30多歲或40多歲,在25歲以下很少見。我們仍需要進行宮頸塗片檢查程序-但希望塗片異常的女性人數(目前約為20分之一)將開始急劇下降。

一個特殊的篩選案例

大多數健康檢查-高血壓,乳腺癌,膽固醇升高等-旨在在引起並發症之前發現問題。全國性乳腺鉬靶X線攝影術和腸癌FOB測試均旨在獲取早期癌症,這些早期癌症更有可能獲得成功治療。

但是子宮頸篩查會更好。子宮頸表面的細胞-在宮頸塗片檢查中被去除並進行了檢查-在癌變之前經歷了數個早期變化。可以通過宮頸塗片檢查並檢查這些癌前病變,以確保它們不會引起癌症。更好的是,現在已經對英國所有宮頸塗片樣本進行了預篩查,以發現高風險的HPV。這意味著即使塗片檢查顯示有輕度的炎症,也沒有證據表明沒有高危HPV證據的女性也可以放心。高危HPV感染的女性可以作為更密切監視的目標,即使通過塗片檢查獲得的細胞正常。

從25-49歲開始,英國每三年邀請一名婦女進行常規宮頸塗片檢查;從50-64歲開始,每五年進行一次宮頸塗片檢查。 65歲以上的人不需要測試,除非他們自50歲以來沒有被篩查,或者最近有異常結果。 50歲後進行篩查的頻率較低的原因是,與大多數人會隨著年齡增長而變得越來越可怕的健康狀況不同,宮頸癌的風險會隨著年齡的增長而下降。

在英國,宮頸篩查已成為一個巨大的成功案例。可悲的是,然而,我們沒有自滿的餘地。接受篩查邀請的年輕(50歲以下)婦女的比例剛好在2008年賈德·古迪(Jade Goody)診斷後才開始上升,並且一直保持在74%左右直到2012年左右。這並不是巧合。此後水平一直在下降,直到2016年才下降篩查了71.3%的婦女。 50歲以上的人參加篩查總是比較好,但十年來一直在下降。今天,超過50名女性中有四分之一沒有接受她的邀請。

然而,子宮頸篩查可以預防許多子宮頸癌病例,並預測更多病例可以採取迴避措施。它們是免費的,對您來說唯一的花費就是10分鐘的時間。

了解警告標誌

宮頸篩查並不是全部答案。大多數宮頸癌的起病相當緩慢,可以在篩查時檢出。但是有些非常具有侵略性,並且會在塗片之間發展。宮頸塗片檢查也不是100%準確,儘管最近對包括高風險HPV篩查在內的更改有所幫助。因此,如果您在月經之間,做愛後或更年期後流血,做愛時感到疼痛或難聞的嗅覺分泌物,則應始終檢查一下。

如果您被診斷出患有宮頸癌,則取決於其進展程度。如果在癌症擴散之前將其拾起,則十分之八的婦女可以治愈。但是,即使在晚期癌症中也有新的希望。一項針對nivolumab藥物的針對免疫系統的新研究表明,四分之一的晚期癌症女性對治療產生了反應。早期,但令人振奮的消息。

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