您需要了解的貝爾麻痺


您需要了解的貝爾麻痺

我的長子在11歲的一天早晨抱怨說,他的臉左側下垂,並且他無法閉上左眼。他的全科醫生迅速診斷出他患有貝爾的麻痺症,並將他置於一列類固醇的治療中。在短短幾週內,他康復了,臉也恢復了正常。

在那之前,我一直認為這種病只不過是過去時代的一種奇怪的過時現象,但在某種程度上,它仍然是面部麻痺的最常見原因,在英國每年影響多達24,800人。

慈善機構Facial Palsy UK(FPUK)的顧問醫生和外科醫生查爾斯·恩杜卡(Charles Nduka)說:“貝爾麻痺被認為是一個利基問題,但它佔診所所見各種形式的麻痺的大約60%。”

貝爾的麻痺是什麼?

以19世紀蘇格蘭解剖學家查爾斯·貝爾爵士(Sir Charles Bell)的名字命名,他發現切斷第七個顱(或面部)神經會導致面部癱瘓,貝爾的麻痺會導致該神經周圍發炎,導致患側麻痺或“下垂”。

恩杜卡解釋說:“貝爾的麻痺表現為面部無力的突然發作。” “與中風的區別在於前額受到了影響。中風發作時,額頭和眉毛都被省了下來,但由於貝爾癱瘓,眉毛也癱瘓了。

“擔心自己表現出症狀的人們通常會去他們的家庭醫生或當地的急診室,那裡的工作人員通常可以相對容易地診斷出是中風還是貝爾的麻痺。

“還有其他一些面部無力的原因,例如Ramsay Hunt綜合徵,需要排除。”

與我的兒子一樣,貝爾麻痺的發作迅速,許多患者報告有症狀醒來。

恩杜卡說:“我所見的患者中大約有一半報告有壓力或疾病,或者由於某些原因其免疫系統低下。” “患者可能會報告前一天頭痛,尤其是在耳朵後面,或者在麻痺影響的一側出現刺痛感。”

是什麼導致貝爾麻痺?

這種情況是特發性的,這意味著沒有確定的原因。但是,它與皰疹,流感和呼吸道感染等病毒以及免疫系統和壓力不足有關。

恩杜卡說:“貝爾的麻痺症被認為具有傳染性,但未發現任何特定病原。” “我們確實知道它在某些情況下(例如糖尿病)更常見,並且它也可能與高血壓有關。

“在早期階段,面神經似乎發炎並且停止功能-有點像當您將手臂懸在椅子靠背上時變得麻木。類固醇有助於減少炎症和腫脹,因此神經可以恢復自身。

“少數患者-大約7%-會遭受貝爾麻痺的不止一次,而且在年齡方面並沒有真正的區別-我已經治療了1歲的孩子和90歲的孩子。

“到診所看病的人數略有性別失衡,女性比男性略多,但總體來說是相當平均的。”

在72小時內得到治療

類固醇仍然是最常見的治療方案,通常與抗病毒藥一起使用。 Nduka強調,患者必須在首次診斷後72小時內接受治療。

他說:“研究表明,如果他們在72小時後接受藥物治療,那沒有任何好處。” “大約有70%的人在幾週內就能完全康復,而15-20%的人有輕度的損傷。

“如果患者在第四個月之前無法完全康復或幾乎無法康復,那麼很有可能會長期面臨問題。”

心理影響

令人驚訝的是,由於貝爾的麻痺會影響面部,因此仍然被某些人認為是化妝品而不是醫學問題。結果,很難在NHS和更廣泛的社會中獲得實踐和情感支持。

“我們成立FPUK的原因之一是提出以下問題:貝爾麻痺症對人們的心理,社交和工作場所有何影響?”恩杜卡解釋。 “真正的困難是貝爾的麻痺會影響面部,因此很難躲藏起來。

“一名女性乳腺癌患者說,至少她可以穿好衣服,穿上衣服,出去嘗試忘記它,而她卻無法掩蓋自己的面癱-這引起了很多問題和評論。她只想得到繼續她的生活,她不能。

“在資金和研究方面,貝爾的麻痺也被忽略了。在英國,心理療法通常非常有限,因此有必要為患者提供支持的途徑。”

一般建議

恩杜卡會對擔心貝爾患有麻痺的人提供什麼建議?

他說:“ Facecial Palsy UK網站擁有許多由醫療保健專業人士審核的信息和建議,並且得到了大型網絡諮詢委員會的支持。”

“患者需要他們的衛生專業人員或全科醫生在早期階段開出類固醇處方,如果在頭幾週內沒有任何恢復的跡象,那麼我強烈建議他們去看醫生。”

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