跳過服藥期間安全嗎?


跳過服藥期間安全嗎?

聯合口服避孕藥是英國最流行的避孕形式,每年有數以百萬計的婦女使用。它於1961年首次在NHS上引入,儘管這些年以來配方發生了變化,但處方和服用藥丸的方式在近六十年中大致保持不變。

“當藥丸第一次被引入時,他們決定,如果它看起來更像是一個實際的月經週期,那麼它可能對女性來說更容易接受。除了避孕以外,她們還可以將其作為周期調節的一種形式來出售。”皇家婦產科學院的性與生殖保健學系臨床有效性部門(CEU)主任Sarah Hardman博士解釋說。

的確,這種藥丸的最大優勢之一-尤其是對於那些月經不調和不可預測的女性而言-能夠指出弗洛姨媽何時露面。

同樣,許多婦女使用藥丸來跳過偶爾不方便的每月出血,因為出血可能威脅到假期或第一次約會。但是,這樣做的安全性長期以來一直引起很多混亂。

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那麼,跳過月經實際上是安全的嗎(或更準確地說,是撤藥流血-因為經期是由排卵來決定的,而排卵是避孕藥抑制的)?而且,如果是這樣,連續安全地背靠背拿幾包是安全的嗎? FSRH的新指南將在《 BMJ性與生殖健康》雜誌上發表,該雜誌稱這不僅非常安全,而且實際上沒有醫學理由在藥丸包裝之間稍作休息。

作為BBC地平線的紀錄片, 避孕藥:安全嗎?最近 據透露,為期7天的休息只是從醫生和製藥公司認為那是女性想要的那段時間以來的宿醉。但是,就像許多只使用孕激素的藥和其他形式的激素避孕藥的婦女每月沒有流血一樣,在組合藥上不加任何藥物絕對是可以的。

哈德曼說:“從歷史上看,這就是為什麼服用避孕藥會有所中斷-模仿自然週期-但實際上沒有必要。” “它沒有任何健康益處。您不需要流血,也無需休息激素即可保持健康。血液不會在您體內積聚。這不會影響您未來的生育能力。每月撤藥會流血不會告訴你任何事情。也不會告訴你你有生育能力,沒有懷孕或其他任何事情。”

這適用於任何單相聯合激素避孕藥,包括英國使用的幾乎所有類型的聯合避孕藥,以及貼劑或環。

“單藥性意味著包裝中的所有藥丸都含有相同數量的激素;替代品是雙相和三相藥丸,旨在更緊密地模擬週期,但它們沒有任何優勢,因此我們傾向於不使用它們。”哈丁解釋。

跳過服藥休息可能也有助於減輕其他類似PMS的症狀,例如頭痛和情緒變化。換句話說,我們無數人每月無故流血。

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突破性出血

可悲的是,它並沒有扔掉墊子和親吻你的再見那樣簡單-至少不是那麼簡單。

“問題是,如果您繼續絕對連續地服用避孕藥,最終大多數人會隨機服用一些突破性的止血藥。這很麻煩,因此一些女性會在服用21天后再休息7天,”哈德曼補充說。

她補充說,您得到的突破性出血量(如果有的話)在不同婦女之間以及在不同藥丸之間確實有所不同。如果您在一起服用藥丸時遇到隨機出血,應與醫生或護士交談,他們將檢查是否有問題。嘗試不同的藥可能是值得的-但是,哈德曼說,最好的建議實際上就是等待它。

“如果您堅持不停地服用,隨著時間的流逝,出血應該會逐漸消失並停止。我們有很多女性可以絕對連續地成功使用避孕藥,而沒有任何問題。”

單車,三輪車和量身定制的養生方法

對於不想一直服用避孕藥的女性,另一種越來越流行的選擇是使用所謂的“量身定制的療法”-找到適合您的藥療週期,連續服用更長的藥丸和/或更短的休息時間包之間。

哈德曼(Hardman)建議的一種選擇是切換到您服用藥丸21天,然後停藥4天的周期。

她解釋說:“在無激素間隔的時間內,如果您不服用藥丸,那麼如果您在下一個週期錯過了前幾對藥丸,那將是危險的時間。”

“當您不服用藥丸時,您的卵巢會醒來,開始產生卵泡,如果您不服用藥丸,最終您會排卵。通常情況是,您在服用7天后開始服用藥丸中斷,一切都受阻,但是如果您晚點重啟藥丸,則可能會遭受避孕藥使您失望的風險。”

有效地縮短休息時間可為您提供更多的安全網,以免發生任何事故。

哈德曼說:“如果您只打算休息四天,然後錯過一粒藥,那不是災難。”

她還補充說,您可以一起運行兩個或三個數據包-稱為騎自行車或三輪自行車-然後休息四到七天。

“沒有醫學上的理由這樣做,但是有些女人只喜歡經常流血。”

明智的選擇

至關重要的是,FSRH希望明確指出,關於婦女應如何服用聯合口服避孕藥,沒有嚴格的規定。與所有形式的避孕方法一樣,哈德曼說,關鍵是女性能夠做出明智的選擇,以決定哪種方法最適合她們。

她說:“我們想要的最後一件事是讓女性感到困惑。我們可以做的任何事情都可以幫助女性減少避孕方面的風險,這是一件好事,因此,這實際上是在尋找最適合您的方法。” 。

“避孕不是萬能的,即使是藥丸也不是萬能的。有些女性只是不想改變他們過去的習慣,而且他們對於服用21天,只休息7天,不會錯過任何藥,將絕對準確。”她補充說。

“如果那是對他們有用的,那麼對他們來說就這樣繼續下去是很好的。如果他們發現在連續服藥期間出現了明顯的類似週期性的突破性出血,他們可以停止服用四天,然後重新開始。”

在理想的世界中,哈德曼希望看到製藥公司生產的藥丸盒設計為適合24/4或28天連續使用周期以及傳統的21/7,以幫助婦女使用這些替代方法。

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