肉毒桿菌毒素可以治愈您的偏頭痛嗎?


肉毒桿菌毒素可以治愈您的偏頭痛嗎?

考文垂(Coventry)現年33歲的傑瑪·皮爾斯(Gemma Pearce)自青春期以來一直遭受頭痛和偏頭痛的困擾。這些情況在2009年的一場車禍後變得更加嚴重。到2015年,這些情況非常嚴重,以至於每天遭受偏頭痛困擾後,她都努力下床。

目前,儘管有多種治療方法被證明是有幫助的,但並非所有偏頭痛患者都能從其全科醫生處方的藥物中找到緩解的方法。那麼,更常與皮膚光滑相關的藥物真的可以幫助對抗慢性偏頭痛嗎?

Botox®如何提供幫助

一旦證明了抗衰老愛好者的熱情,Botox®可以有效治療偏頭痛,並且現在可以在NHS上為符合既定標準的患者使用。

劍橋合作夥伴NHS基金會信託基金顧問神經學家Jitka Vanderpol博士解釋說:“根據NICE UK指南,如果對至少三種預防藥物無效,可以將患者轉為Botox®。”

要符合資格,必須已診斷出患有慢性偏頭痛的患者:定義為“每月至少有15例頭痛,其中一半以上是偏頭痛。”

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治療

那麼如何管理Botox®?為了改善皺紋的外觀,將Botox®注射到面部皺紋周圍的肌肉中,引起暫時性麻痺並消除衰老跡象。從業者將根據皺紋或細紋的出現確定要治療的區域。

但是,對慢性偏頭痛的治療遵循嚴格的規程,通常需要進行30多次注射,對前額,太陽穴和頸後部的關鍵肌肉群給藥,而不是簡單地進入疼痛部位。醫生相信這種治療方法可以阻止大腦的疼痛信號。

2016年,來自倫敦的27歲的珍妮·哈利迪(Jennie Halliday)就是這種聽起來不舒服的程序。在兩年多的時間裡,每周遭受三到四個偏頭痛的困擾,哈利代被轉介給神經科醫生,他推薦了這種治療方法。她說:“我的前額,頭,頸和肩膀後部進行了大約30次注射。”

儘管有最初的不適,但大多數患者的治療副作用很小,並且通常是短暫的。皮爾斯(Pearce)於2016年開始接受治療,他將Botox®的感覺描述為“尖銳的刺痛”,有時一天中會遭受“輕微的輕傷和頭痛”。

成功率

與許多療法一樣,肉毒桿菌毒素“對某些人有效,但對所有人而言卻並非如此”,並且只能完全阻止約10%的患者發生偏頭痛。 Vanderpol解釋說:“在大多數情況下,它可以減少每月的偏頭痛和頭痛時間;通常,它可以減輕症狀的嚴重程度。”

但是,根據PREEMPT(評估偏頭痛預防療法的第3階段研究)收集的數據,研究發現,“到第56周治療,大約70%的參與者頭痛現象至少減少了50%”,這意味著肉毒桿菌毒素治療非常有效。

皮爾斯(Pearce)認為Botox®改善了生活質量:“在Botox®之前,我每天至少有十分之五的疼痛引起的頭痛,嚴重的偏頭痛每個月大約有半天。現在我得到了5分每月有-10次嚴重的偏頭痛天,介於這兩者之間的時間為頭痛的10天中的0.5天。我可以更多地生活在這種情況下-因此生活質量得到改善,並且能夠重返工作崗位。”

轉介

NICE指南規定,如果患者對三種預防性治療(藥物如阿米替林,托吡酯或普萘洛爾)無效,可以轉為接受Botox®治療。

然而,儘管治療於2010年獲得批准,但GP仍不太可能轉診患者。她解釋說:“大多數全科醫生不了解Botox®偏頭痛的治療方法,除非患者在閱讀文章或與親朋好友見過面後才要求轉介,否則很少會發起轉診,這是一個可悲的現實。” “大多數掙扎的患者都被轉介到我的頭痛診所以尋求建議-僅部分患者考慮使用Botox®治療。”

此外,一旦建議,患者可能會發現他們必須等待治療。皮爾斯說:“等待清單很長一段時間才能在NHS上收到,因此我暫時是在私下付款。”

不是萬能的

儘管Botox®不適用於所有患者-儘管經過兩輪治療,Hallibay仍未見改善-其成功率意味著其他治療失敗的人可能希望探索該選擇:“對我來說,這是完全值得的”皮爾斯他說:“我沒有其他副作用,只要有可能我就會繼續服用。”

“我知道這並不能幫助每個人都有進步-這絕不是治愈-但我建議如果有機會,其他人也可以嘗試一下。”

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